Как поставить мочевой катетер собаке

Катетеризация и промывание мочевого пузыря

Катетеризацией называется опорожнение мочевого пузыря с помощью специально введенной в нее полой трубки — катетера. Ее проводят при диагностике, лечении, получении мочи для исследования, удаления содержимого из мочевого пузыря, сужении уретры и для промывания мочевого пузыря.

Катетеры изготовляют из разнообразного материала и в зависимости от этого бывают разных видов: 1) мягкие резиновые; 2) полужесткие из импрегнированного шелка или полихлорвиниловой трубки; 3) жесткие металлические и 4) комбинированные.

Катетеры имеют вид трубки разного диаметра с гладкой поверхностью. Один конец закруглен и неподалеку от него имеется одно или два боковых отверстия.

Прежде чем провести катетеризацию, подбирают катетер в зависимости от вида животного, которому следует провести данную манипуляцию. Катетер тщательно просматривают, чтобы не было никаких шероховатостей, зазубрин, трещин и проверяют на проходимость. При катетеризации соблюдают правила асептики. Стерилизуют катетеры кипячением или погружением в дезинфицирующий раствор, перед введением их обильно смазывают жиром, что дает возможность ввести осторожно, не травмируя уретры.

Катетеризацию у крупных животных проводят при естественном стоячем положении и соответствующей фиксации животного.

Катетеризацию у коров выполняют чаще всего металлическим катетером длинной 30 — 40 см и толщиной 4 — 6 мм с изогнутым отростком наконечника. Перед катетеризацией обмывают наружные половые органы. Затем во влагалище вводится чистая и продезинфицированная рука и на нижней стенке находится поперечный валик, который находится на расстоянии длинны ладони и указательный палец вводят в слепой мешок, а затем по верхней стенке в отверстие мочеиспускательного канала. Второй рукой берется стерильный катетер и вводится, под контролем пальца, в отверстие мочеиспускательного канала и далее в мочевой пузырь (рис.9). Свидетельством правильного введения катетера служит вытекание из него мочи.

Катетеризация у кобыл проводится катетером длинной 40 — 50 см и 8 — 10 мм толщиной. Пальцами левой руки нащупывают отверстие уретры, открывающееся на нижней стенке преддверия влагалища. Верхнюю стенку канала уретры приподнимают пальцем и под палец осторожно вводят катетер, продвигая его до мочевого пузыря.

Катетеризацию у жеребцов и меринов выполняют как при естественно-стоячем положении, когда оператор встает у левого или правого бока лошади лицом к задней части тела, так и в лежачем положении, при этом он опускается на колени сзади спины в области поясницы и сгибается над животным настолько, пока его правая рука не достигнет препуция. Самопроизвольное выведение пениса облегчает работу и не загрязняет рук. Если пенис приходится вытаскивать, то правую руку при слабых вращательных движениях вводят в полость препуция, захватывают пенис позади головки и, насколько можно, извлекают его медленно, без рывков из крайней плоти. Затем руки меняют. Левой рукой захватывают головку пениса через полотенце или кусок марли, а правой рукой направляют катетер в уретру. Для катетеризации берут мужские катетеры длинной 90 — 120 см и толщиной 7 — 10 мм. Заметная задержка и остановка катетера бывает у изгиба мочевого канала в вырезке седалищной кости. В этом случае необходимо остановить продвижение катетера, вытянуть мандрен, чтобы катетер стал более эластичным. Умеренно надавливая пальцем с наружи ниже заднего прохода или из прямой кишки, помогают продвижению катетера.

Катетеризацию у свиней, коз и овец проводят так же, как у коров, но только под контролем пальца.

Катетеризация у кобелей и сук по технике выполнения различна. Для катетеризации кабелей применяют катетеры длинной 30 — 45 см и толщиной 2 — 4 мм, верхушка овальной или колоколообразной формы. Для катетеризации мелких собак применяют тонкие медицинские катетеры.

У сук катетеризацию проводят так же, как у кобыл, катетером длинной 10 — 15 см. Для сук большого размера берут медицинский женский катетер или укороченный мужской катетер и катетеризацию проводят чаще всего в боковом положении.

При катетеризации кобелей правой рукой захватывают препуций спереди у живота, левой рукой берут половой член и выводят его из препуциального мешка так, чтобы вся верхушка была видна, и закрепляют на время катетеризации ладонью левой руки, большим, безымянным и малым пальцами, продвигая его вперед наружу, а указательным и средним пальцами оттягивают крайнюю плоть назад. Катетер вводят осторожно и особенно при проведении, где расположена кость полового члена.

Промывание мочевого пузыря показано с лечебной целью, для механической очистки слизистой оболочки мочевого пузыря от всякого рода патологических отложений, что способствует облегчению общего состояния животного, для непосредственного воздействия на слизистую оболочку мочевого пузыря теми или иными лекарственными веществами при лечении конкретных случаев заболевания, а также для предотвращения от случайного заноса инфекции при введении катетера.

Животным вводят мочевой катетер по описанной выше методике. Выпускают мочу, а затем при помощи резиновой трубки с воронкой или шприца вводят в мочевой пузырь антисептическую жидкость и выводят ее обратно, повторяя это несколько раз. Температура жидкости должна быть близкой к температуре тела животного. Промывать мочевой пузырь лучше часто и небольшими порциями воды с учетом общего состояния животного: у коров и лошадей — не более 500 мл, у мелких животных — не более 20 — 50 мл. Для промывания применяют такие дезинфицирующие и антисептические средства в слабых разведениях, как борная кислота, физиологический раствор хлористого натрия, бензойная и салициловая кислоты. При циститах, после промывания тёплым физиологическим раствором хлорида натрия или остуженной кипячёной водой, применяют 0,1%-ный растворы калия перманганата, хинозола, хлорамина, 0,5%-ный растворы таннина и протаргола, 3%-ный раствор борной кислоты и др. В качестве успокаивающих средств и для ослабления болезненного состояния можно применять 5%-ный раствор антипирина в дозе 10 — 25 мл мелким животным и крупным 50 — 100 мл.

Для воздействия на микрофлору показаны антисептические средства: стрептомицин, биомицин, пенициллин и др.

Катетеризация мочевого пузыря у собак

Катетеризация мочевого пузыря у собак, кошек проводится в лечебных или диагностических целях. Показаниями для такой процедуры служат:

• проблемы с мочеиспусканием, в частности, цистит;
• состояние, при котором невозможно сохранить самостоятельное мочевыделение;
• удаление сгустков крови;
• восстановление просвета уретры после хирургического вмешательства;
• трансуретральные вмешательства;
• внутрипузырная химиотерапия и ввод в мочевые пути медикаментов.

Лечение после процедуры

После процедуры моча выводится из пузыря и он промывается. Для промывания используются такие дезинфицирующие и антисептические средства как: борная кислота, физиологический состав натрия и пр. Если у животного есть цистит, то после промывания теплым физиологическим раствором хлорида натрия или остуженной кипяченой водой используют 0,1%-ные растворы калия перманганата, хинозола, хлорамина и других средств. Для уменьшения болезненных ощущений используют 5%-ный раствор антипирина.

Как проходит процедура катетеризация у собаки

В ходе катетеризации используются специальные катетеры, которые заранее стерилизуют. Специалист вводит палец во влагалище и пальпирует сосок мочеиспускательного канала. Далее катетер продвигается вентральнее пальца. Как только конец катетера попадает в уретру, его проталкивают в мочевой пузырь. После этого происходит забор мочи, декомпрессия, промывание мочевого пузыря. Затем катетер аккуратно извлекается.

Что предлагает «Добрый доктор»?

Катетеризация мочевого пузыря – одна из услуг нашей ветеринарной клиники. Мы предоставляем помощь в любое время суток, также оказываем выездные ветеринарные услуги. В назначенное время специалист будет на месте и проведет необходимые мероприятия.

У нас работают опытные специалисты: терапевты, хирурги, офтальмологи, стоматологи, онкологи, дерматологи, травматологи и другие. Наша клиника располагает современным оборудованием для диагностики различных заболеваний, специалисты возьмут необходимые анализы, сделают УЗИ, проведут необходимые процедуры, назначат эффективное лечение.

Ветеринарная клиника. ЧП Рудченко И.В.

Очень важно, что бы катетеризация котов, катетеризация собак была выполнена качественно, так как не качественная катетеризация котов, катетеризация собак может привести к неприятным последствиям. В нашей клинике Катетеризация котов, катетеризация собак проводится в благоприятных условиях специалистами высокого уровня, потому этот процесс проходит безвредно для вашего питомца. Катетеризация котов, катетеризация собак выполняется в стерильных условиях на специально оборудованных столах. Все что мы делаем, мы делаем качественно и добросовестно.

Катетеризация котов, катетеризация собак, главное назначение — устранение обструкции уретры у котов и собак. Мочекаменная болезнь (уролитиаз)  системное, чаще хроническое заболевание. При закупорке уретры животное испытывает чувство переполнения пузыря и пытается опорожнить его. Противодействие нормальной работе уретры (обструкция), препятствует опорожнению мочевого пузыря. Пузырь переполняется и растягивается. Если моча не отделяется в течение от 48 до 72 часов — развивается уремия. Существует несколько причин закупорки уретры.

Причины, которые приводят к необходимости катетеризации котов, катетеризации собак:
Закупорка уретры может возникнуть как в результате механической непроходимости, спазма, так и при патологии нервной системы (неспособность уретры к расслаблению).

Чаще всего наблюдаются механические причины закупорки. Механические причины включают: уретральные слизистые конгломераты, камни (песок), опухоли, стриктуры (из собственной соединительной ткани, поврежденной простаты или другие внетазовые массы) или воспалительный отек уретры. Точная причина закупорки в большинстве случаев легко определима.

Установлено, что приблизительно 62 % котов и собак с закупоркой уретры имеют уретральные конгломераты, тогда как другие 10 % животных имели конкременты и 28 % не установленные причины.

Опухоли возникают в основном у старых животных (более 10 лет), тогда как уретральные конгломераты и камни отмечаются чаще у относительно молодых (от 1 до 6 лет). В связи с этим можно использовать возрастной фактор в диагностике причин закупорки.

Травма может быть выявлена внимательным исследованием также эффективно, как и рентгенографией. Травма приводит обычно к разрыву уретры и ее последующей стриктуры.

Спазм уретры часто проявляется как первопричина закупорки. Однако спазм может способствовать затрудненному мочеотделению уже после устранения механической причины. Спазм уретры в этих случаях вызывается раздражением уретры или ее воспалением.

Катетеризация котов, катетеризация собак. Показания для катетеризации котов, катетеризации собак:

Катетеризация котов, катетеризация собак назначается для устранения обструкции мочеиспускательного канала или получения мочи непосредственно из мочевого пузыря для диагностических целей, когда цистоцентез невозможен. К другим показаниям относятся: введение контрастного вещества при рентгенографическом исследовании мочевого пузыря и уретры; извлечение камней мочевого пузыря для анализа;

Катетеризация котов, катетеризация собак необходима для выведения мочи у животных, не способных к нормальному опорожнению мочевого пузыря по причине лежачего положения, неврологической дисфункции мочевого пузыря и боли. Катетеризация котов, катетеризация собак с введением постоянного мочевого катетера показано для измерения диуреза, поддержания проходимости мочеиспускательного канала после устранения его обструкции (особенно когда обструкция обусловлена сильным воспалением и присутствием органических остатков в мочевом тракте), постоянного опорожнения гипотоничного мочевого пузыря и сбора мочи у лежачих животных. Постоянная катетеризация иногда применяется после хирургических вмешательств, затрагивающих мочевой пузырь, уретру и простату.

Каковы относительные противопоказания для катетеризации котов, катетеризации собак?
Уретральные катетеры не следует вводить животным со сниженной иммунной реактивностью (вирусные инфекции [парвовирус], панцитопения, химиотерапия) или сепсисом; в ситуациях, когда нельзя избежать риска травмы уретры или мочевого пузыря (опухоль уретры или мочевого пузыря); а также тогда, когда присутствие мочевого катетера может неблагоприятно отразиться на результатах хирургического вмешательства (предлобковая уретростомия).

Когда удаляют постоянный мочевой катетер?

Постоянный мочевой катетер извлекают сразу же, как только в нем исчезает потребность. Удаление мочевого катетера показано при наличии трех обстоятельств:

1. Если мочевой катетер перестает функционировать. Перед удалением необходимо проверить, нет ли в катетере и системе перегибов. При их отсутствии катетер промывают стерильным физиологическим раствором. Если после этих процедур отток мочи не восстанавливается, катетер удаляют и выясняют причину нарушения его функции. При наличии показаний можно ввести новый стерильный мочевой катетер и присоединить его к новой стерильной системе сбора мочи.

2. Если отмечаются признаки травмы уретры или мочевого пузыря либо системные симптомы инфекции. При появлении системных признаков инфекции (пиурия, лихорадка и лейкоцитоз) рекомендуется удалить катетер и выполнить микробиологический посев мочи и смывов с катетера. Повторную катетеризацию мочеиспускательного канала, проводят только в случае крайней необходимости.

3. Если разрешились проблемы, из-за которых была осуществлена катетеризация мочеиспускательного канала. После удаления постоянного катетера следует тщательно наблюдать за процессом мочеиспускания, чтобы убедиться в адекватном выделении мочи (объем и скорость).

Записаться на катетеризацию можно по телефонам:
1. 067-624-15-74(Игорь Валерьевич)
2. 098-285-37-17(Татьяна Петровна)

Как поставить или убрать катетер собаке, или кошке в домашних условиях?

Если им не оказать срочную помощь, то они умрут. И нам, простым обывателям, не хватает навыков и умения для оказания необходимой помощи.

Многие болезни требуют серьезного внимания, что возникает потребность делать капельницы, а посещать врача нет возможности.

Но если собаку или кошку колоть ежедневно, то на них не останется живого места. Поэтому большим подспорьем становится внутривенный катетер, с помощью которого можно в любой момент сделать и капельницу, и инъекцию.

Достоинства катетера для постановки у собак и кошек

Недостатки катетера для постановки у собак и кошек

Когда необходимо применять внутривенный катетер у собак и кошек?

• Неотложные состояния, реанимации, операции при которых необходим быстрый доступ в кровяное русло (например, если нужно экстренно и с большой скоростью ввести препараты).
• Госпитализация животного с судорогами.
• Назначенное парентеральное питание.
• Гипергидратация или гидратация организма.
• Переливание препаратов крови (цельная кровь, эритроцитная масса).
• Многократное или непрерывное введение лекарственных препаратов внутривенно.
• Необходимость в быстром и точном введении препарата в эффективной концентрации (особенно когда препарат может изменить свои свойства при оральном приеме).

Критерии выбора вены и катетера для собак и кошек

Латеральная вена сафена более доступна у собак, тогда как у кошек проще ввести центральный катетер через медиальную вену сафена. Катетеры, введенные в заднюю ногу, труднее поддерживать в чистоте и не рекомендуются для пациентов с недержанием мочи или поносом.

При внутривенных инъекциях преимущество остается за периферическими венами. Вены должны быть мягкими и эластичными, без уплотнений и узлов. Лучше вводить препараты в крупные вены, на прямом участке, соответствующем длине катетера.

• Диаметр вены (диаметр катетера должен быть меньше диаметра вены).
• Необходимая скорость введения раствора (чем больше размер катетера, тем выше скорость введения раствора).
• Потенциальное время нахождения катетера в вене (не более 3 дней).

Из чего состоит катетер?

• 1. Клапан для введения веществ, к примеру, раствора гепарина. На фото он голубого цвета, но может быть зеленого, розового, серого или другого – разноцветность помогает определить размер устройства.
• 2. Часть стилета, который извлекается после установки.
• 3. Крышка, навинчивается на канюлю, чтобы закрыть вход в вену.
• 4. Канюля – сюда нужно подсоединять систему или шприц без иглы.

Подготовка собак и кошек к постановке перефирического катетера

• Расстелите чистую пелёнку или простыню (идеально, если Вы прогладите или пропарите её утюгом).
• Уложите и успокойте питомца.
• Сбрейте шерсть на том месте, куда вы собираетесь ставить капельницу.
• Лучше если это будет лапа. В любом случае место определят ветеринар.
• Лапа животного должна быть выпрямлена, чтобы не пережималась вена. Можно зафиксировать её (лапу) при помощи лангеты – досточки, прибинтованной к лапе.
• Место прокола дезинфицируется.

Элементы, необходимые для катетеризации периферической вены у собак и кошек

• Стерильный лоток.
• Стерильные шарики смоченные дезраствором.
• Стерильные «штанишки».
• Лейкопластырь.
• Периферические внутривенные катетеры нескольких размеров.
• Жгут.
• Стерильные перчатки.
• Ножницы.
• Бинт средний.

Правила постановки периферического катетера у собак и кошек

• Постановку катетера необходимо начать с обеспечения хорошего освещения места манипуляций.
• Далее руки тщательно моют и высушивают.
• Собирают стандартный набор для катетеризации вены, при этом в наборе должно быть несколько катетеров различных диаметров.
• Накладывают жгут на 10-15 см выше предполагаемой зоны катетеризации.
• Выбирают вену путем пальпации.
• Подбирают катетер оптимального размера, учитывая размер вены, необходимую скорость введения, график внутривенной терапии.
• Повторно обрабатывают руки, используя антисептик, надевают перчатки.
• Место катетеризации обрабатывают кожным антисептиком в течение 30-60 с и дают высохнуть.
• Не следует пальпировать вену повторно! Зафиксировав вену (ее прижимают пальцем ниже предполагаемого места введения катетера).
• Берут катетер выбранного диаметра и снимают с него защитный чехол. Если на чехле расположена дополнительная заглушка, чехол не выбрасывают, а держат между пальцами свободной руки.
• Катетер вводят на игле под углом к коже 15 °, наблюдая за индикаторной камерой. При появлении в ней крови уменьшают угол наклона иглы-стилета и на несколько миллиметров вводят иглу в вену.
• Зафиксировав иглу-стилет, медленно до конца сдвигают канюлю с иглы в вену (иглу-стилет пока не удаляют полностью из катетера).
• Снимают жгут.

[

• Нельзя вводить иглу в катетер после смещения его с иглы в вену! Пережимают вену, чтобы уменьшить кровотечение, и окончательно удаляют иглу из катетера.
• Иглу утилизируют с учетом правил безопасности.
• Снимают заглушку с защитного чехла и закрывают катетер или присоединяют инфузионную систему.
• Катетер фиксируют на конечности.

Отведение мочи

При невозможности или затруднении мочеиспускания требуется насильственное отведение мочи катетером или массажем.

Часто закупорка уретры возникает при мочекаменной болезни, уролитиазе, при котором из кристаллов солей, слущенного эпителия и слизи формируется пробка в уретре, которая препятствует оттоку мочи из мочевого пузыря. Безобтуративная задержка мочеиспускания характерна для атонии мочевого пузыря и неврологических состояний затрагивающих иннервацию этого органа (болезни дисков, травмы и переломы позвоночника, опухоли).

У мелких животных при легкой обтурации или без нее отвести мочу можно массажем мочевого пузыря через брюшную стенку.

У самцов крупных собак для отведения мочи используется длинный гибкий катетер, который вводится непосредственно в уретру, процедура безболезненная и анестезии в большинстве случаев не требует. У самок анатомически вход в уретру располагается так, что для манипуляции нужен жесткий катетер и осветительный прибор для лучшей визуализации.

Катетеризация котов требует общего наркоза, поскольку размеры полового члена не позволяют быстро ввести катетер в уретру, и в большинстве случаев животные сильно сопротивляются. После катетеризации есть возможность взять мочу на анализ и промыть мочевой пузырь физиологическим раствором. При необходимости мочевой катетер подшивают к коже и оставляют на 1-2 дня.

Если обтурация уретры часто рецидивирует или катетеризация невозможна, то животному показана промежностная уретростомия, при которой резецируется половой член и уретра выводится под анальное отверстие, становясь более широкой. Эта операция не исключает проблему мочекаменной болезни, но позволяет мелким уролитам более легко проходить наружу, не закупоривая уретру.

Цены, руб.

Здравствуйте. Как получить консультацию инфекциониста или невролога? Молодая кошка, найдены многочисленные опухоли головного мозга. Неврологические проявления. Дважды проводили КТ головного мозга. Предполагают, что опухоли инфекционной этиологии, какой, неизвестно. Кошка принимает супракс, депакин и метипред с сентября, был один рецидив. Помогите разобраться и найти причину, пожалуйста. Кошке всего один год. Алина

Вопрос: как получить консультацию инфекциониста или невролога?

Здравствуйте! Мы из Абакана. Есть ли у вас онлайн консультации офтальмолога. Нашему щенку 3 мес. С рождения у него на левом глазном яблоке вздутая вена. Не вызовет ли она дальнейших осложнений, требуется ли операция? Анна

Вопрос: можно ли получить онлайн консультацию офтальмолога?

Катетеры: показания и методика катетеризации мочевого пузыря

Катетеризация необходима при лечении или диагностике заболеваний мочевой системы. Многие люди боятся боли во время катетеризации, но в настоящее время процесс установки устройства проходит быстро и безболезненно, для таких процедур используются анестетики.

Уролог разговаривает с пациентом

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1573764475″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1573764475″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A3%D1%80%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3-%D1%80%D0%B0%D0%B7%D0%B3%D0%BE%D0%B2%D0%B0%D1%80%D0%B8%D0%B2%D0%B0%D0%B5%D1%82-%D1%81-%D0%BF%D0%B0%D1%86%D0%B8%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Уролог разговаривает с пациентом» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Уролог-разговаривает-с-пациентом.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Уролог разговаривает с пациентом

Узнайте, как установить и заменить катетер? Как ухаживать за катетером?

Что такое катетеризация

Катетеризация — это процесс установки урологического катетера — тонкой гибкой трубки, соединенной с резервуаром. Трубка позволяет моче стечь из мочевыводящих путей. Чаще всего устройство вводят через уретру в мочевой пузырь.

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1573762471″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1573762471″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9A%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Катетер» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Катетер.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Катетер

Бывает, что катетер нужно ввести глубже — в мочеточники, чтобы очистить почки. В этих случаях устройство не всегда может быть установлено, как описано выше. Его вводят через кожу непосредственно в почку или мочевой пузырь (через лобковый симфиз).

Зачем вводят катетеры

Катетеризация может проводиться по диагностическим причинам, например, для проверки диуреза, введения контрастного вещества во время цистографии или физиологического раствора во время уродинамического исследования.

В терапевтических целях процедура необходима, когда выделение мочи невозможно естественным образом. Ее накопление в мочевом пузыре или почках приводит к повреждению этих органов и увеличивает риск развития инфекции мочевыводящих путей.

Катетеризация: показания

• Катетер должен быть установлен в первую очередь, когда моча стоит на месте, что может произойти при доброкачественной гиперплазии предстательной железы или при камнях в почках.
• Устройство используется при травме промежности, что приводит к повреждению уретры. До заживления органа, дренаж вводится через брюшную стенку прямо в мочевой пузырь.
• Катетеризация также необходима после некоторых операций на органах мочеполовой и желудочно-кишечной систем.
• Катетер вводят пациентам, находящимся в фармакологической коме.
• Устройство помогает рожающим женщинам, если они не могут опорожнить мочевой пузырь.

Лежачий больной с катетером

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1573762294″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1573762294″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%9B%D0%B5%D0%B6%D0%B0%D1%87%D0%B8%D0%B9-%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C%D0%BD%D0%BE%D0%B9-%D1%81-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%BE%D0%BC.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Лежачий больной с катетером» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Лежачий-больной-с-катетером.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Лежачий больной с катетером

Во всех этих случаях катетер вводится не надолго, так как его присутствие способствует инфекциям мочевыводящих путей. Но некоторые пациенты нуждаются в катетерах постоянно. Например, отвод мочи нужен людям с нейрогенным мочевым пузырем, при неврологических заболеваниях.

Процедура катетеризации

У большинства людей катетеризация подразумевает введение дренажа через уретру в мочевой пузырь. Если процедура правильно проведена, все обойдется без травм.

Катетер покрыт гелем со скользящими и анестезирующими свойствами. Это вещество также обладает бактерицидным действием, которое предотвращает инфекции мочевыводящих путей. Сама трубка стерильна, но может способствовать миграции бактерий (например, кишечной палочки, скопившейся вокруг заднего прохода).

Катетеризация проходит легче у женщин, потому что у них короткая уретра. У мужчин уретра длинная и в трех местах естественно сужена, поэтому, чтобы не повредить ее, эту процедуру необходимо проводить только в хорошей клинике у врача-уролога.

Удаление катетера также проходит без боли. Но первое мочеиспускание может быть довольно неприятным (может сопровождаться жжением, легкой болью). Некомпетентное, слишком агрессивное проведение процедуры вызывает боль и может даже повредить мочеиспускательный канал.

» data-medium-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1573762406″ data-large-file=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1573762406″ src=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%91%D0%BE%D0%BB%D0%B5%D0%B7%D0%BD%D0%B5%D0%BD%D0%BD%D0%BE%D0%B5-%D0%BC%D0%BE%D1%87%D0%B5%D0%B8%D1%81%D0%BF%D1%83%D1%81%D0%BA%D0%B0%D0%BD%D0%B8%D0%B5.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Болезненное мочеиспускание» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i0.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Болезненное-мочеиспускание.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Болезненное мочеиспускание

Причиной дискомфорта и воспаления этой чувствительной части мочевыводящих путей также может являться слишком большой диаметр дренажа.

Катетеризация: как вести себя дома?

Большинство из нас видели, как пациенты в больнице передвигались с мешком мочи, подвешенным на подставке. Но больницу они в большинстве случаев покидают без него. Однако иногда процесс заживления после операции или травмы занимает много времени, поэтому больных выписывают домой вместе с катетером. Как они живут с ним каждый день?

В принципе, пациенты с катетером могут вести нормальный образ жизни, то есть выполнять легкие физические упражнения, ходить по дому, гулять или даже ходить на работу (мешок для мочи можно прикрепить с помощью специальных ремней на липучке к внутренней части бедра).

» data-medium-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?fit=450%2C300&ssl=1?v=1573762347″ data-large-file=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?fit=825%2C550&ssl=1?v=1573762347″ src=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/%D0%A4%D0%B8%D0%BA%D1%81%D0%B0%D1%86%D0%B8%D1%8F-%D0%BA%D0%B0%D1%82%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B0.jpg?resize=900%2C600″ alt=»Фиксация катетера» width=»900″ height=»600″ srcset=»https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?w=900&ssl=1 900w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?w=450&ssl=1 450w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?w=768&ssl=1 768w, https://i1.wp.com/medcentr-diana-spb.ru/wp-content/uploads/2019/11/Фиксация-катетера.jpg?w=825&ssl=1 825w» sizes=»(max-width: 900px) 100vw, 900px» data-recalc-dims=»1″ /> Фиксация катетера

Тем не менее, при наличии такого устройства нужно много отдыхать и не забывать следовать нескольким правилам:

• Прежде всего, необходимо быть осторожным с гигиеной. Тщательно вымойте руки с мылом перед тем, как опорожнить мочевой мешок или заменить его новым. Также важно позаботиться о гигиене интимных мест, промывая, по крайней мере, один раз в день мылом и водой промежности и внешнюю часть катетера, чтобы предотвратить миграцию микроорганизмов в мочевые пути.
• По этой же причине не следует без необходимости отсоединять пакет от сливного отверстия.
• Необходимо регулярно опорожнять мочеприемник, потому что моча является хорошей почвой для размножения микроорганизмов.
• Людям с катетером следует больше пить, желательно дезинфицирующие настои трав, напитки, богатые витамином С, например сок черной смородины, клюквенный морс. Низкий рН мочи ограничивает размножение микробов.

Замена катетера на новый

Пациент, вынужденный носить катетер в течение некоторого времени после возвращения из больницы, сам не может и не должен его менять. Это делается урологом.

Врач учитывает многие параметры, включая материал, из которого сделано устройство:

• латексный катетер необходимо заменить через 10 дней;
• покрытый силиконом — через 3 недели;
• из чистого силикона — через 4-6 недель.

Иногда катетер необходимо заменить раньше. Причиной может быть засорение трубки, утечка мочи или признаки инфекции мочевыводящих путей: повышение температуры тела, боль в нижней части живота. Во всех этих случаях нужно немедленно обратиться к урологу и сменить устройство.